“朱主任,庆主任,我有一个不成熟的建议,或许,患者真的如庆主任判断那般是心机梗死,只是,他并不是常见的ST段抬高型心机梗死。”
听到秦廊的话,一旁的庆主任和朱主任都是有些意外,尤其是朱主任,对于秦廊的建议,他现在是非常重视的,立刻问道:“秦主任,具体说说?”
对于朱主任的这种态度,庆主任也是看向了这个年轻人,难不成,他真的有独特的见解?
秦廊不紧不慢的解释:
“是这样子的,我之前在哈医大二院的时候,跟着刘教授交流了一些病例。正好遇到过类似的患者,常规的冠脉造影的的确是诊断冠心病的金标准,但是依旧有一些特殊的患者,通过单纯的冠脉造影容易漏诊。”
听到是哈医大二院的刘教授的心得经验,朱主任和庆主任都是面露肃容,在他们看来,哈医大二院的刘教授,那就是心血管领域的天花板级别的人物,他都这么说了,那就肯定不会错的。
两个主任,一时也是有些羡慕,秦廊能够当面和刘教授一起交流学习,两个大主任都是静下心来体内秦廊慢慢分析。
“在日常的实践中,心肌梗死被遗漏,究其原因就是,非ST段抬高型心肌梗死患者的冠状动脉的闭塞位于远端,受影响的心肌区域局限于外侧壁或后壁,不易发现。”
“非ST段抬高型心肌梗死患者的发病机制主要是心肌耗氧或氧供失衡,除了心机耗氧量增加的原因,还可能是由于斑块破裂或斑块表面血栓附着后心肌微循环栓塞,此时冠状动脉造影显示心外膜冠状动脉血流通畅,故而检查发现不了异常。“
听着秦廊的介绍,两个大主任也是连连点头,颇有收获。
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