“患者,两天前由于工厂出现火灾,慌乱之中,从高空坠下,手部出现轻微的骨裂,大腿部,小臂部烧伤...经过常规的清创和皮片移植缝合后,今天开始病情出现反复,出现恶心,呕吐,胸闷,呼吸困难,以及出现了高温...”
吴友土说完之后,又伸出手,一旁的钱梁将刚做好的胸部X线片,递了过来。
“患者左侧呼吸音低,叩诊为鼓音,呼吸运动减弱,胸部X线示左心压缩80%,左侧胸膜腔可见液平面...心率110次/分,率齐,未闻及杂音,腹肌紧张,血压...”
吴友土分析完之后,究竟他的一些想法提了出来吧:
“初步判断,由于大火之中,患者呼吸道被灼伤,肺部受到创伤,怀疑出现了脓胸,或者左侧液气胸。考虑,行胸腔闭式引流术,保守一些,我们可以再进行一个胸腔穿刺术。”
在吴友土提出了他的观点之后,一旁的两个进修医师,微微表示认可。
尤其是吴友土的进修医师,这位曾经去紫金港大学附属第一医院烧伤科,远远看过沈加螟主任的手术的老油条,对于吴友土的这个结论,表示同意。
“小蔡,你看看。我就说,这种情况本就是非常寻常的。我都不用进行胸部X线片,就能够判断个八九不离十。”
在蔡青面前,吴友土的观点佐证,显然,让这个进修医师很是得意。
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